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额头填充-玻尿酸及脂肪填充额部的解剖及技术分析

2016年12月05日 关于微整形 评论 1 条 阅读 1,901 views 次

额头填充-玻尿酸及脂肪填充额部的解剖及技术分析:许多人因为额部比较扁平,所以整体可能看上去不够大气和美丽,所以选择把额部填充到更加饱满起来,且从面相学来说,额头饱满代表着对事物思考力十分深刻,两侧每位两边的额头宽广,则代表有极佳的视野,属于聪敏的类型。医美整形临床上一般采用自体脂肪填充或者用玻尿酸填充额部。

额部的黄金比例:横向/纵向比例 1:1.618;面部横向比例 0.5:1.0:1.0:1.0:0.5;上面部/下面部/中面部 1:1:0.8

漂亮额头的正面效果:从正面看,额头部位,不要有凹陷,圆滑,平整。要给人一种圆滑、饱满的感觉。侧面效果:从侧面看,最饱满的额头的情况,额头最高位置的高度,要比两眼尖鼻梁的位置,最少高出5毫米以上。额头与鼻部连接的部位,自然的衔接。

额头填充前后对比

额头填充前后对比

因为额头占整个面部的三分之一,饱满的额头会让人显得精神,而且据说是智慧的象征。如果额头太小或太扁平,或因为年龄的增长,人体胶原蛋白不断流失而导致额头下陷,会给人精神不振的感觉。所以现在有不少人去做隆额头手术,改善这个缺陷。据我所知,目前市面上做额部填充有两种最常见的方法:一种是用假体丰额头,一种是用自体脂肪或者玻尿酸注射填充。从手术的安全性、效果以及难易程度来看,自体脂肪注射填充是首选。自体脂肪填充额头是将人体脂肪较丰厚的部位,比如腹、臀、大腿或上臂等处的脂肪,用湿性真空吸脂方法吸出,经过特殊处理成纯净脂肪颗粒后,注射植入需要改变的有缺陷的额部区域,以达到丰盈额部的效果。

大家都已经初步了解了关于玻尿酸的一些特性了,也大致知道关于自体脂肪在颜面部填充的一些大致情况,接下来我们就关于应用玻尿酸进行额部充填修饰涉及到这几个方面的内容:麻醉、解剖层次、注射方式、注射后处理,我们分别进行探讨。

额部解剖层次

额部解剖层次

1.额部填充的阻滞麻醉:额头在整个面部是最适合麻醉的,因为额部的感觉神经支配主要有两组:眶上神经和滑车上神经,分别分布在眉中内1\3和眉头位置,前者在额肌下走形,紧贴额肌腱膜,后者走形表浅,皮下额肌上走形。因此将这两组神经血管束阻滞麻醉后,整个额头一点感觉没有,患者注射时非常舒服,但阻滞麻烦只能覆盖到眉尾,超过眉尾就超过麻醉范围了,就要在颞区铺点麻药了。

额部解剖

额部解剖

2.解剖及注射层次:额部的解剖层次主要有2层,从浅到深依次为皮肤、额肌、骨膜、额骨。所说的注射层次指的是皮肤与额肌间隙和额肌与骨膜间隙,我个人推荐后者,原因有2,一方面后者间隙是一个很光滑的疏松的无血管区,也是手术除皱分离腔隙,是天然的注射层次,另一方面注射在额肌和骨膜间隙,因为有额肌衬垫,也大大减少了不平整的几率。但在这一层次注射后有一个小问题,由于此间隙比较光滑疏松,玻尿酸挤压后有滑动可能,因此额头填充后建议配合肉毒素注射,控制额肌运动,减少额肌收缩造成的不平整。

头面部神经阻滞麻醉示意图

头面部神经阻滞麻醉示意图

3.注射方式:像额头这样组织薄,面积大的部位,是使用钝针注射的最佳区域,强烈建议不要用配的短针,这么大面积,一针针大,容易不平,碰到血管的概率也大很多,使用钝针最多在进针口碰到血管,进入正确层次后随便你打,不会出血,那时候那叫一个爽啊!
标记好注射范围,额头以两侧眉尾为界,注射范围主要在眉弓和额角之间,一千个人一千个哈姆雷特,没有相同的树叶也没有相同的范围,大的范围确定,其他过渡的地方因人而异。事先用记号笔标记号注射范围,然后阻滞麻醉,在注射范围就近选几个进针点,一般选在眉头眉尾和发迹边缘,原则是你注射起来要舒服,同时2个注射点入路形成交叉,形成网格装注射,更加均匀。

颜面部填充划线

颜面部填充划线

准备好后,把玻尿酸注射器装上钝针,从进针点进入后往深部的腔隙走,一手抓起皮肤额肌,一手进针,保证钝针在骨膜上走行,边退针边推药边按压,慢慢来,尽量打的均匀一些,一个进针点打一部分,再从另一个进针点从不同方向打一些,这样更均匀。额颞部注射最容易不平整的位置出现在眉尾上方,即额头太阳穴交界的地方,此位置有一条韧带条索,穿过时阻力较大,手术时此位置要骨膜下剥离,眉毛才有游离度,总之,这个位置慢慢打,尽量均匀。

4.注射后处理打完后不要用手指按压,一压一个坑,要用手掌鱼际按压,不平整位置按压均匀,针眼位置一定用抗生素软膏封闭上,然后立刻冰袋冰孵,这样术后基本不肿,病人满意度高很多。打完24小时针口不要碰水,饮食方面没有禁忌,有些人说注射后一周千万不能吃辣喝酒之类的,完全没必要。

再说说自体脂肪填充额部:个人认为,自体脂肪填充额头是最好的选择。因为自体脂肪移植额部这种方法取材容易,组织来源丰富,操作简单,并且由于是自身脂肪组织,没有副作用和排异现象,更安全可靠。另外,自体脂肪额部填充还可以重复注射,如果整形的人不满意,可以进行二次注射,以达到最理想的效果。除此之外,还有膨体、硅胶膨体丰额头手感好,但是膨体容易和内部组织生长在一起,时间越久越不好取出,取出膨体对身体损伤也非常大,额头里边的肌肉组织会连带着一起被取出。取出后,额头会凹凸不平,产生额头内部疤痕增生等现象;硅胶手感不好,摸起来很硬,但是不管在额头内存在多少年都不会和内部组织长在一起。隆额头植入假体的方法是在头顶发髻里边切开一个几公分的刀口,手术剥离开里面的组织,最后放入假体。

自体脂肪填充额头

自体脂肪填充额头

诺舟医美网建议:过去隆额头手术在技术上还不够成熟,经常听身边的朋友说用假体隆额头,时常会感到头痛。现在很少听朋友说隆额头会头痛了。有朋友担心,填充额头后,额头会不会变得坑坑洼洼。就我的经验来说,不会出现这种状况,我额头都填充很多次了,一直都很饱满。不过填充次数因人而异,有的人需要很多次才可以达到自己想要的效果,有的人填充两次就可以了。

自体脂肪面部填充

自体脂肪面部填充示意图

自体脂肪丰额头的适应人群:
1、额头不够丰满的人,也是能够采用自体脂肪自体脂肪丰额头改善的,而且通过自体脂肪自体脂肪丰额头改善的话,往往效果也十分不错。
2、先天性额头比较小或者是额头呈现凹陷的人,都可以采用自体脂肪自体脂肪丰额头来达到填充额部的效果。
3、眉弓或眉间(印堂穴)低平的人来说,采用自体脂肪自体脂肪丰额头也是能够有一个很好的改善效果。
4、额头部位呈现坑状“U”型状的人,如果采用自体脂肪自体脂肪丰额头进行改善的话,其手术效果也是很理想的。
5、额头比较窄小或者是两侧额头不对称的人,也是可以采用自体脂肪自体脂肪丰额头来达到填充额头的效果。

最后:个人不喜欢现在有些人把额头垫得老高,向天鹅一样,那样就不是美了。

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  • 玻尿酸+肉毒素等注射面部轮廓与年轻化整形指南 | 诺舟医美网

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